Mikor menjünk ügyeletre?

2013.1 Dr. Muzsay Géza ügyelet

Ezt a kérdést gyakran feltesszük, leginkább azon gondolkodva, el kell-e mennünk, esetleg mentőt kell-e hívni? Vagy nyugodtan megvárhatjuk a másnapi rendelést? Az alábbi ajánlás e kérdésekben igyekszik eligazítani.


1. Milyen esetekben forduljanak mentőhöz illetve orvosi ügyelethez?

- A csecsemők és kisgyermekek állapota rövid idő alatt változhat, súlyosbodhat, ezért ha gyermekénél az alábbi aggasztó tüneteket tapasztalja, kérjen mielőbb segítséget!

2. A mentőket riassza, és kezdje meg az elsősegélynyújtást! Mentők: 104

- Ha a gyermek nem vesz levegőt, eszméletlen, pulzusa nem tapintható.
- Egyes légzészavarok esetén: nehézlégzés, fulladás, leszürkülés, elkékülés, ugató köhögési rohammal kísért nehéz, húzó belégzés, hirtelen bekövetkező rekedtség kínzó légszomjjal, hirtelen kialakuló heves mellkasi fájdalom.
- Sérülések, balesetek esetén: láthatóan súlyos sérülés, észlelhető csonttörés, magasból leesés, nagy vérzés, vérvesztés, eszméletvesztéses fejsérülés, égés, forrázás, fagyás, kihűlés, vízbefúlás, mérgezés, idegentest félrenyelése, áramütés, vagy ezek gyanúja, állat súlyos harapása, kígyó marása.
- Idegrendszeri tünetek esetén: eszméletlenség, eszméletzavar, eszméletzavarral járó izomrángatózások, feltűnő aluszékonyság, szokatlan heves nyugtalanság, merev tarkó, csillapíthatatlan fejfájás, erős kínzó szédülés, hirtelen látászavar, kettős látás, öngyilkossági kísérlet.

3. Ügyelethez forduljon elsősorban!

- Egyes lázas állapotok esetén: láz 3 hónaposnál fiatalabb csecsemőnél, szabályos lázcsillapítás ellenére sem enyhülő magas láz, láz súlyos, elesett állapottal.
- Egyes légúti tünetek esetén: kínzó, nem csillapodó köhögés, nehezített ugató köhögés, sípoló nehézlégzés, légúti betegségben hirtelen rosszabbodás, fájdalomcsillapítás ellenére is fennálló kínzó fülfájás.
- Hasi tünetek esetén: csillapíthatatlan görcsös hasfájás, kínzó haspuffadás, szelek elakadása, súlyos, ismétlődő hányás, hasmenés (kiszáradásra utal ha több órája száraz a pelenka), csecsemőnél véres széklet, erős alhasi fájdalom, erős nőgyógyászati vérzés, a here fájdalmas duzzanata esetén.
- Vizeletürítési zavarok esetén: vizeletürítés több mint 12 órás hiánya, gyakori fájdalmas vizelés lázzal, véres vizelet nagy hasi fájdalommal.
- Veszélyes allergiás állapot esetén: hirtelen bekövetkező, rekedtséggel járó nehezített belégzés, rovarcsípés kifejezett fej/nyak és szemhéj duzzanattal, nagy testfelületre kiterjedő csalánkiütés.
- Egyes bőrtünetek esetén: terjedő bőrvérzések, sárgaság, kiterjedt bőrkiütések lázzal.
- Szociális sürgősség esetén: ha a gyermeket felügyelet nélkül hagyják, elhanyagolás, bántalmazás jelei vannak.

4. Indokolatlannak tekinthető az ügyelethez fordulás, ha a gyermeknek:

- enyhe náthája, kevés köhögése, csak hőemelkedése van, vagy láza csillapítható, kevés, nem terjedő kiütése van, általános állapota jó, kullancsot kell kivenni, hasmenése, nem ismétlődő hányása, székrekedése van jó állapot mellett, receptírás: a szokásos tápszere, állandó gyógyszere elfogyott, igazolás közösségbe, sportoláshoz.

Az Országos Gyermekegészségügyi Intézet és a Házi Gyermekorvosok Országos Egyesületének ajánlása alapján


Dr. Muzsay Géza szerző
Dr. Muzsay Géza

A Semmelweis Egyetemen 1986-ban szereztem orvosi diplomát. 1991-ig a győri Petz Aladár Megyei Kórház koraszülött-, csecsemő- és gyermekosztályán dolgoztam. Ezt követően házi gyermekorvosként dolgozom Győrben. 2006 -2013-ig Győr-Moson-Sopron megye szakfelügyelő főorvosa voltam. 2007-ben választottak a Győri Háziorvosok Ügyelete Nonprofit Kft. ügyvezetőjének, jelenleg második ciklusomat töltöm. 2005-től a jogi bizottság tagjaként vettem részt a HGYE vezetőség munkájában, 2008-ban vezetőségi tag lettem. 2009-től tagja vagyok az Európai Gyermekgyógyászati Akadémia (EAP) alapellátási munkacsoportjának. 2009 – 2011 között a Háziorvosi Szakmai Kollégium Házi Gyermekorvosi szakcsoportjának tagja voltam. 2009-ben felkértek az MGYT Nagygyűlés Tudományos Bizottsági tagjának. 2011-ben megválasztottak a Szakmai Kollégium Gyermek-alapellátás Tanács elnökének. 2012. szeptemberétől az MGYT főtitkár-helyettese vagyok. 2012. novemberében a HGYE alelnökének választottak. Rendszeresen előadásokat tartok az MGYT és a HGYE konferenciákon. Több cikkem is megjelent.