Az elhízásról

2013.2 Dr. Józsa Lajos

A gyermekkori elhízásról Minden édesanya örül annak, ha gyermeke jól eszik, és szépen gyarapszik. Sokszor nem is gondolják kórosnak, ha pufók kisgyermekük egyre gyorsabban szedi magára a kilókat, és megelégszenek a magyarázattal: hiszen szülei és nagyszülei is ilyenek. Az elhízás hátterében sokszor genetikai tényezők, azaz kövérségre hajlamosító családi adottságok állnak. Az öröklött hajlam mellett azonban sokszor a háttérben evészavar is rejtőzhet, melynek kiváltó tényezői között gyakran a lelki egyensúly valamilyen felborulása rejtőzik.


Legnagyobb szerepe az elhízásban azonban a túlzott táplálkozásnak és a helytelen életmód kialakításának tulajdonítható. A végeredmény a táplálékfelvétel és az energia felhasználás közötti egyensúly felbomlása következtében kialakuló korai elhízás. Az utóbbi évtized vizsgálatai rámutattak arra a tényezőre, hogy a gyermekkori kövérség egyre emelkedő tendenciát mutat világszerte, így Magyarországon is. Ez a tényező növekvő terhet és mindinkább előtérbe kerülő egészségügyi és társadalmi problémát jelent. A kövérség kóros állapot, ami minden életkorban odafigyelést, kezelést érdemel. Az elhízott kisgyermek plusz kilói miatt ügyetlenebbül mozog, később az iskolában csúfolhatják is emiatt. Így egyre kevesebbet fog mozogni, ami csak az újabb kilók felszedésének kedvez. Lelki sérülése miatt visszahúzódóvá, vagy éppenséggel agresszívvá, nehezen kezelhetővé válik, és miután társai közt kevés sikerélményhez jut, legfőbb öröme az evés marad. Így aztán a kör bezárul, és a kilók csak tovább szaporodnak. Ami kezdetben csak szépséghibának indult, felnőttkorra, de gyakran már serdülőkorra is egyéb kóros eltérések kiindulópontja lehet. A kövérséget gyakran kíséri magas vérnyomás, megzavart cukoranyagcsere, melyből később valódi cukorbetegség fejlődhet ki, de a zsíranyagcsere is károsodik és így a szív- és érbetegségek kockázata lényegesen megnövekszik. A nagy súly terhe alatt az izületek is károsodhatnak, tehát komoly problémával állunk szemben. A gyermekkori kövérség veszélye a hozzá társuló betegségek kialakulásában, valamint a későbbi, serdülő és felnőtt korban megjelenő következményes betegségek kialakulásában található. A kialakult betegség egyik kiváltó oka sem elhanyagolható. Kezelésük nem egyszerű egyik esetben sem, és szoros összefogást kíván a család, a környezet és az egészségügy részéről. Jelenlegi ismereteink szerint megfelelő gyógyszerek hiányában a gyermekkori kövérség gyógyszeresen nem kezelhető. A fő célunk így a megelőzés kell, hogy legyen és törekednünk kell az egészség megőrzésére. Az Egészségügyi Világszervezet adatai szerint a túlsúly és az elhízás a második legfontosabb megelőzhető rizikó faktor a dohányzás után. A megelőzés a helyes életmód kialakítása, mely az egész család együttműködését kívánja, azaz meghatározott napirend kialakítása mellett, megfelelő kalória bevitel többszöri étkezés formájában, sok mozgás, úszás, játék, csoportos kirándulás, rendszeres napi sportolás biztosítja a gyerekek jó hangulatát. A megfelelő családi támogatás és irányítás pedig a gyerekek sikeres testsúly csökkenését, egészséges életmódja jó életkilátását eredményezi.


Dr. Józsa Lajos szerző
Dr. Józsa Lajos

Általános és középiskolai tanulmányaim Kisvárdán fejeztem be 1972 évben. Felvételt a Debreceni Orv. Tud. Egyetemre 1976 –ban nyertem, az egyetemi diplomát 1982-ben vehettem át. 1986 -ban Csecsemő és gyermekgyógyászati szakvizsgát szereztem a Kenézi Kórház gyermekosztályán, 1987-ben Hajdúböszörményben körzeti gyermekorvosként kezdtem el a területi munkát. A gyermekorvosok csoportvezető főorvosává neveztek ki, majd Kollegiális vezetőnek választottak. 1993 évben a folyamatos gyermekellátás érdekében megszerveztem városunkban a hétvégi és ünnepnapi gyermekorvosi rendelést az ügyeleti ellátáson belül. A város Vöröskereszt Szervezetének a vezetőségében az alelnöki funkciót láttam el 2013-ig. 1993 évben felismerve az asztmás gyermekek magas számát városunkban tudományos vizsgálatokat végeztünk. A vizsgálatokat követően asztmás tábort szerveztem a Kenézy Kórház Gyermekosztályával együttműködve. 2003 évtől Önkormányzati támogatással bevezettem a város csecsemőkorú populációjának ingyenes Meningococcus meningitis megelőzését szolgáló védőoltást, melyet azóta minden évben sikerült folytatnunk. Gyermekgyógyász Szakfelügyelő Főorvosi kinevezésemet 1996. évben kaptam meg, 11 gyermekorvosi és 5 vegyes praxis szakfelügyeletét láttam el 2013. május végéig. 1997-ben Iskolaegészségtan és Ifjúságvédelem szakvizsgát tettem 2000 évben a DEOEC Családorvosi Tanszék: Mentora, oktató orvosa, oktató praxisa felkérést vállalhattam el. Jelenleg tutorként tevékenykedem ugyan azon feladatokkal. 2010 évben Lipidológus licence vizsgát tettem és jogot nyertem a Magyar Ateroszklerozis Társaság Lipidológus Orvosa – cím használatára. 2000. évben a Házi Gyermekorvosok Országos Egyesületének (HGYE) Vezetőségi Tagjává választottak. 2011 évben a Magyar Gyermekorvos Társaság (MGYT) Vezetőségi Tagjává választottak. 2011 évben, az újonnan megalakuló Szakmai Kollégiumon belül a Gyermek Alapellátási Szakmai Kollégiumi Tanács Tagjává delegáltak. Tudományos tevékenységem során, szakmai kongresszusokon MGYT, MAOTE, CSAKOSZ, HGYE, MOTESZ, több ízben üléselnökként, rendszeres előadóként illetve poszter bemutatásával vettem részt. A Semmelweis Egyetem felkérésére tankönyv fejezetet írtam „a Gyermekkori Obezitás az Alapellátásban” címmel. Tudományos közleményeim akkreditált szakmai folyóiratokban – Medicus Universalis, Háziorvos Továbbképző Szemle, Magyar Alapellátási Archívum, Egészségtudomány, Allergológia és Klinikai Immunológia, - jelentek meg. A tudományos közleményeim, valamint az előadások, poszterek, száma meghaladja az 50 –et, főleg a serdülőkor gyakori problémáival, így az obezitás, az asztma-allergia, a rizikó magatartási formák, a hátrányos szociális helyzet, valamint a koraszülés témaköreivel és preventív lehetőségeivel és az ügyeleti – sürgősségi ellátás helyzetével kapcsolatban jelentek meg, illetve hangzottak el. Társadalmi és karitatív tevékenységem a város és a régió is elismeri, melynek eredményeként: 2003. évben a Magyar Vöröskereszt Országos Vezetősége: a Vöröskeresztes Munkáért kitüntetés Ezüst fokozatát adományozta. 2004. évben Hajdúböszörmény Város Önkormányzata: a gyermekgyógyászat terén végzett tevékenységem elismeréseként: a Hajdúböszörmény Lakosságáért emlékérmet adományozta. 2013 május 13-án a kiemelkedő vöröskeresztes tevékenységemért a Vöröskeresztes Tevékenységért kitüntetés Arany fokozatát vehettem át.